یکی از روشهای دقیق و ایمن برای درمان دردهای مفاصل به خصوص دردهای زانو، شانه و تاندونها استفاده از تزریق PRP است. به طور معمول این تزریق تخصصی در سه نقطه داخل مفصل، بافت نرم و اطراف دیسک ستون فقرات انجام میشود. تزریق داخل مفصل در درمان بیماریهایی مثل آرتروز شانه، زانو، آرنج، مچ دستوپا و… تحت گاید سونوگرافی انجام میشود. تزریق داخل بافت در درمان انواع التهابهای تاندونی مثل تاندونیتهای شانه، شانه منجمد، تاندونیتهای آرنج، سندروم تونل کارپ، بورسیت ها، تریگرپوینت یا نقاط ماشهای دردناک انجام میشود. تزریق PRP (پی آر پی) در ستون فقرات نیز برای بیماران با کمردردهای با منشأ دیسک کمر که مایل به جراحی نیستند، استروئید تحت گاید سونوگرافی یا فلوروسکپی در اطراف ریشههای اعصاب یا مفاصل ستون فقرات انجام میشود. در ادامه مقاله از آوا سونو به شرح اطلاعات و جزئیات این تزریق در درمان بیماریها میپردازیم.
تزریق PRP (پی آر پی) چیست؟
یکی از روشهای نوین و کارآمد درمان در تسکین درد و کاهش التهاب مفاصل تزریق PRP است. درمان در این روش با انجام چند مرحله صورت میگیرد. بدین ترتیب که بعد از تشخیص درمان به این روش، بیمار به مراکز تصویربرداری پزشکی ارجاع داده میشود. بعد از انجام تصویربرداری برای تعیین محل تزریق که عموما با سونوگرافی انجام میشود، اقدام به گرفتن خون بیمار برای جدا کردن پلاسمای غنی حیاتی برای ترمیم بافتها میکنند. سپس این پلاسما را در ناحیه آسیبدیده تزریق کرده تا با تحریک فرایندهای طبیعی، به ترمیم آن کمک کند. با استفاده از این روش باعث بهبود وضعیت غضروف و بافتهای اطراف آن هستیم. طبق تحقیقات علمی تزریق PRP (پی آر پی) به طور قابل توجهی در کاهش درد و بهبود عملکرد مفاصل مورد استفاده بوده و مفید عمل میکند. بدین ترتیب با انجام این تزریق به بیماران شاهد کاهش التهاب و افزایش دامنه حرکتی و رضایتبخشی آنها خواهیم بود. از آنجا که در این روش از عناصر طبیعی بدن در روند درمان استفاده میشود، به عنوان گزینه امن و موثر در تسکین دردهای مزمن مفصلی به شمار میرود.
فیزیوتراپی برای مشکلات مفصلی بهتر است یا PRP؟
اینکه بین دو روش موثر در درمان بسیاری از بیماریها کدام گزینه بهتر است، یک امر کاملاً بیمعنی است. چرا که هر یک از روشهای درمانی ذکر شده به نوبه خود دارای مزیتهایی هستند که با ادغام هر دو روش، شاهد افزایش آمار درمان در بسیاری از بیماریهای مفصلی خواهیم بود. به بیان ساده استفاده از تزریق PRP (پی آر پی) و انجام فیزیوتراپی، حکم مکمل همدیگر را در فرایند درمان دارند. همانطور که با انجام PRP میتوان به فرایند طبیعی ترمیم در مفاصل کمک کرد و باعث کاهش التهاب و درد در این نقاط بدن شد، با انجام فیزیوتراپی نیز باعث بهبود عملکرد حرکتی و کاهش درد در بیماران میشویم. در کنار روش تزریق PRP که در ابتدای مقاله به آن اشاره شد، استفاده از فیزیوتراپی به عنوان یک شیوه درمانی غیرتهاجمی با انجام تمرینات تخصصی ماساژ و تکنیکهای دستی انجام میشود. بدین ترتیب با انجام فیزیوتراپی باعث تقویت عضلات اطراف مفاصل و افزایش دامنه حرکتی بیماران شده و باعث زندگی فعالتر آنها خواهد شد. برای درک بهتر ترکیب این دو روش درمانی، در ادامه به مزیت هر دو گزینه پرداخته تا بیماران نسبت به هر دو روش اطلاعات کافی داشته باشند:
مزایای تزریق PRP (پی آر پی) در مقایسه با فیزیوتراپی
تزریق پی آر پی روشی نوین در درمان دردهای مفصلی است که با نام پلاسمای غنی از پلاکت نیز شناخته میشود. از آنجا که در این روش درمانی از عناصر طبیعی بدن بیمار استفاده میشود، با تحریک فرایندهای ترمیمی طبیعی باعث درمان آسیبها و دردهای مزمن خواهد شد. بدین صورت که با انجام تزریق PRP (پی آر پی) در نواحی آسیبدیده، به سرعت باعث کاهش درد شده و به بهبود عملکرد مفاصل نیز کمک میکند. تحت این شرایط امکان استفاده از این تزریق در نواحی خاص فراهم بوده و با روندی سریعتر در مقایسه با فیزیوتراپی، به بهبود بیمار کمک میکند. لازم به ذکر است انجام این تزریق متناسب با شرایط بیمار و داشتن بیماریهای زمینهای و فعال ممکن است برای همه افراد میسر نباشد. ضمن اینکه با هزینههای بیشتر این روش نسبت به فیزیوتراپی همراه خواهد بود.
مزایای فیزیوتراپی در مقایسه با تزریق PRP (پی آر پی)
این روش غیرتهاجمی در مقایسه با تزریق PRP برای درمان بسیاری از بیماران مناسب است. مهمترین مزیت استفاده از این روش درمانی، هزینههای پایین و مقرون به صرفه آن نسبت به سایر روشهای درمانی به خصوص تزریق PRP (پی آر پی) است. ضمن اینکه هم زمان با انجام فیزیوتراپی برای کاهش درد، فیزیوتراپ به آموزش برخی تکنیکهای مناسب برای مدیریت وضعیت جسمانی بیمار نیز میپردازد. تمرینات خاص، اصلاح وضعیت بدن و تکنیکهای تنفسی از جمله مواردی است که همزمان با انجام فیزیوتراپی به بیماران آموزش داده میشود. بدین ترتیب با انجام این روش درمانی علاوه بر تسکین درد و علائم آن، باعث افزایش اعتماد به نفس افراد در انجام فعالیتهای روزانه با احساس بهتری نسبت به توانایی جسمی آنها خواهد شد.
چگونگی انجام تزریق PRP (پی آر پی) تحت گاید سونوگرافی
یکی از تزریقات تحت گاید سونوگرافیPlatelet Rich Plasma یا همان تزریق PRP (پی آر پی) است. تزریق پلاسمای غنی از پلاکت تحت هدایت سونوگرافی، با انجام چندین مرحله توسط رادیولوژی انجام میشود:
آمادهسازی بیمار
در این روش ابتدا به ارائه برخی توضیحات لازم در مورد تزریق PRP به بیمار پرداخته و با پاسخ به سوالات یا هرگونه ابهامی در این مورد، نگرانیهای او را برطرف میکند. سپس با کسب رضایت از بیمار برای انجام این روش درمانی، بیمار روی تخت دراز کشیده و ناحیه مورد نظر را بعد از استریل برای تست آماده میکنند.
تصویربرداری
در این مرحله پزشک رادیولوژیست به منظور تعیین محل دقیق برای انجام تزریق که میتواند تاندونها، رباط، مفاصل یا سایر ساختار تشریحی خاص باشد اقدام به تصویربرداری میکند. سونوگرافی، امآرآی و سیتیاسکن از جمله روشهای تصویربرداری در این شرایط هستند.
آمادهسازی PRP
در گام بعد مقداری کمی از خون بیمار را گرفته و با جدا کردن پلاسمای غنی از پلاکت که سرشار از فاکتورهای رشد و پروتئینهای حیاتی برای ترمیم بافتها است، اقدام به تهیه محلول PRP میکنند.
تزریق PRP (پی آر پی)
در این مرحله از تزریقات تحت گاید سونوگرافی، رادیولوژیست سوزن را با دقت وارد ناحیه مورد نظر کرده و محلول PRP را تزریق میکند. انجام تصویربرداری با سونوگرافی قبل از تزریق برای تایید قرار دادن دقیق سوزن و اطمینان از تحویل پی آر پی در محل مورد نظر بسیار مهم و کاربردی عمل میکند.
مراقبتهای پس از تزریق
بعد از انجام تزریق PRP (پی آر پی) بنا به شرایط بیمار، ممکن است برخی دستورالعملهای مراقبتی برای او تجویز شود. استراحت، اصلاح فعالیت و توضیح در مورد عوارض جانبی یا عوارض احتمالی از جمله این دستورالعملها هستند.
پیگیری درمان
در برخی موارد و به منظور ارزیابی پاسخ بیمار به تزریق PRP و اینکه آیا به درمان یا مداخله دیگری هم احتیاج هست، بیمار نیاز به انجام تستهای تکمیلی خواهد داشت.
نقش سونوگرافی در افزایش دقت تزریق
تزریقات تحت گاید سونوگرافی با توجه به تعیین محل دقیق تزریق به بافت یا مفصل آسیبدیده، باعث افزایش اثربخشی و بهبود شرایط بیمار خواهد شد. از آنجا که با انجام سونوگرافی محل دقیق تزریق PRP (پی آر پی) مشخص میشود، مانع از آسیبهای ناخواسته به بافتهای اطراف شده و خطر عوارض را به حداقل میرساند. از این رو تزریق PRP با هدایت اولتراسوند یک روش ایمن و دقیق برای درمان این چنین بیماریها و تعیین درست محل مورد نظر است. ضمن اینکه در حین انجام سونوگرافی بیمار با مشاهده تصاویر از شدت آسیب آن نیز آگاه میشود.
تزریق PRP برای درمان چه بیماریهایی مفید خواهد بود؟
همانطور که میدانید تشخیص درست پزشک و شروع درمان، نقش بسزایی در بهبود چنین بیماریهایی خواهد داشت. از این رو استفاده از روش درمان تزریق PRP (پی آر پی) نیز برای بیماریهای زیر مناسب بوده و توسط پزشک تجویز میشود:
درمان آرتروز
در صورتی که بیماری آرتروز باعث درد و کاهش عملکرد مفاصل شود، با تزریق PRP میتوان به کاهش درد و بهبود تحرک بیمار کمک کرد.
بهبود زخمها و ترمیم بافت
از آنجا که محلول پی آر پی محلول طبیعی و غنی است، میتواند در روند بهبود زخمها و ترمیم بافتهای آسیبدیده موثر عمل کند.
درمان آسیبهای ارتوپدی و اسکلتی عضلانی
در درمان آسیبهای تاندونی، لیگامنتی، مفاصل و عضلات تزریق PRP (پی آر پی) بسیار مفید عمل میکند. علاوه بر این، این روش در درمان آسیبهای ورزشی مثل آسیب رباط صلیبی، آسیب تاندون آشیل، تنیس البو، خار پاشنه، تاندونیت و آسیبهای شانه نیز استفاده میشود.
درمان التهاب و درد ناشی از بیماریهای مزمن
با انجام این تزریقات تحت گاید سونوگرافی، باعث کاهش التهاب و درد ناشی از برخی بیماریهای مزمن شده و به بهبود کیفیت زندگی بیماران کمک خواهد شد.
در کنار موارد درمانی که بیشتر مربوط به مفاصل و عضلات و استخوانها است، از تزریق PRP (پی آر پی) برای گزینههای زیر نیز استفاده میشود:
درماتولوژی
به منظور جوانسازی پوست و ترمیم مو نیز از این تست استفاده میشود. بدین ترتیب که به صورت موضعی یا تزریق از پیآرپی برای بهبود بافت، رنگ، قابلیت ارتجاعی پوست و همچنین تقویت رشد مو استفاده میکنند.
جراحیهای فک و دهان
در بهبود بازسازی استخوان و بهبود زخمهای پس از اعمال جراحی دندانپزشکی از جمله کشیدن دندان، کاشت ایمپلنت دندان و جراحی پریودنتال از تزریق PRP (پی آر پی) استفاده میشود.
و…
تزریق PRP برای چه کسانی مناسب است؟
متناسب با شرایط بیماری، افراد دچار عارضههای زیر قادر به تزریق PRP (پی آر پی) برای درمان مشکلات خود خواهند بود:
- ورزشکاران و افرادی که در حین انجام ورزش دچار آسیبهای مزمن مثل آسیب تاندونها، رباط یا آسیب مینیسک شدهاند از این راهکار برای تسریع فرایند بهبود و کاهش درد مطابق با تجویز پزشک استفاده میکنند.
- افراد مبتلا به آرتروز
- بیمارانی که دچار آسیبهای مفصلی هستند.
- افرادی که دچار دردهای مزمن در ناحیه کمر و گردن هستند.
- افراد دارای مشکلات پوستی مثل چینوچروک، اسکار و آکنه
- افرادی که دارای ریزش مو هستند.
- افرادی که کاشت مو انجام داده و با انجام تزریق PRP (پی آر پی) مایل بهتسریع رشد موی خود هستند.
- بیماران دچار طیف وسیع از آسیب اسکلتی عضلانی
چه افرادی مجاز به استفاده از این روش درمانی نیستند؟
به طور کلی افرادی که دارای بیماریهای زمینهای فعال باشند، با ممانعت در استفاده از این راهکار درمانی مواجه هستند. افراد مبتلا به سرطان، عفونت شدید، مشکلات خونی خاص یا بیمارانی که مبتلا به بیماری قلبی بوده و از داروهای ضدانعقاد استفاده میکنند جزو بیمارانی هستند که با محدودیت در استفاده از این روش درمانی روبهرو هستند. به همین دلیل توصیه میشود قبل از انجام تست، حتما سوابق پزشکی خاص و وضعیت سلامتی خود را به پزشک اطلاع دهید. تحت این شرایط شاید پزشک برای تایید انجام تزریق PRP (پی آر پی) بیمار را ملزم به قطع موقت برخی از داروها کرده تا با انجام برخی آزمایشات از عوارض این تزریق برای بیمار جلوگیری کند.
تعداد جلسات و روند بهبودی بعد از انجام تزریق
در مورد تعداد جلسات تزریق پیآرپی باید بگوییم بسته به شرایط خاص بیمار، میزان آسیبدیدگی و واکنش بدن به درمان این زمان متغیر خواهد بود؛ اما به طور معمول بیماران نیاز به ۲ تا ۳ جلسه درمانی و در فواصل دو تا سه هفته خواهند داشت. در دوران نقاهت بعد از انجام تزریقات تحت گاید سونوگرافی، ممکن است بیمار تا چند روز احساس ناراحتی یا تورم را در محل تزریق داشته باشد. این واکنش یک روند کاملاً طبیعی است که جزو بخشی از فرایند بهبود محسوب میشود. به طور کلی بعد از یک یا دو مرحله تزریق PRP (پی آر پی) بهبودی حاصل میشود. این روش درمانی جزو گزینههای درمانی است که دوره بهبودی نسبتاً کوتاهی دارد. به گونهای که بسیاری از بیماران بلافاصله بعد از انجام تزریق، فعالیتهای روزمره خود را از سر میگیرند. در عین حال بیمار بعد از ۲۴ تا ۴۸ ساعت میتواند فعالیتهای سبک خود را انجام دهد؛ اما این روند برای ورزشکاران و افراد دارای مشاغل و کارهای سنگین باید طبق نظر پزشک و پس از انجام چند هفته صورت گیرد.
مزیتهای استفاده از تزریق PRP
از آنجا که پلاسمای غنی از پلاکت فواید بسیاری دارد، برای درمان بسیاری از بیماریها به خصوص مشکلات و بیماریهای مفاصل و پوستی کاربردی عمل میکند. از مهمترین مزیتهای استفاده از تزریق PRP (پی آر پی) میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- ایمنی بسیار بالای این روش درمانی
- عوارض جانبی محدود داشته که در مدت زمانی کوتاه نیز برطرف میشود.
- با کاهش اثرات تزریق قادر به تزریق دوباره آن در طی فرایند درمان هستید.
- به جوانسازی پوست کمک میکند.
- در تسریع بهبودی بعد از جراحیها موثر است.
عوارض جانبی انجام تزریق PRP (پی آر پی)
در کنار مزیتهای بیشمار این روش درمانی خوب است در مورد عوارض آن نیز اطلاعات کافی داشته باشید:
- در چند روز اول بعد از انجام تزریق PRP (پی آر پی) بیمار شاهد قرمزی، تورم، سوزش، درد، ضعف، حساسیت به لمس و حتی کبودی در ناحیه محل تزریق خواهد بود.
- در موارد نادر ممکن است بعد از انجام تزریق، شاهد احتمال عفونت باشید.
- التهاب و کبودی
- خونریزی و آسیب بافتی
- عفونت و آسیب عصبی
و…
تزریق PRP تحت گاید سونوگرافی را کجا انجام دهیم؟
انتخاب متخصص رادیولوژیست و مرکز مناسب برای تزریق پلاسمای غنی از پلاکت با هدایت اولتراسوند، از اهمیت بسیاری برخوردار است. با توجه به اینکه تعیین محل دقیق تزریق PRP (پی آر پی) در ناحیه مورد نظر باعث افزایش اثربخشی آن میشود، تصویربرداری درست و تخصصی از اهمیت بسیاری برخوردار است. استفاده از تجهیزات پیشرفته و دقیق در مرکز مورد نظر یکی المانهای مهم در این زمینه است. علاوه بر این داشتن تجربه و دانش پزشک رادیولوژیست از دیگر مولفه های مهم در تشخیص محل درست و تزریق محلول PRP خواهد بود. موسسه آوا سونو در جنوب پایتخت و محله شهر ری میتواند یکی از گزینههای انتخابی شما برای انجام این روش درمانی باشد. جهت کسب اطلاعات دقیقتر از خدمات و رزرو نوبت در این مجموعه میتوانید با شمارههای تماس موسسه آوا سونو با کادر اجرایی مرکز در ارتباط باشید.
جمعبندی
یکی از روشهای درمانی دقیق و ایمن در درمان بسیاری از مشکلات مفاصل، زخمهای ورزشی، آسیبهای عضلانی، دردهای مفاصل و حتی بهبود عملکرد جوانسازی پوست و رشد و مو به کمک تزریق PRP (پی آر پی) صورت میگیرد. در این روش ابتدا مقدار کمی از خون بیمار را گرفته و با انجام برخی فرمولاسیون خاص، اقدام به جداسازی پلاسمای غنی از پلاکت میکنند. سپس با استفاده از سونوگرافی، امآرآی یا سیتیاسکن اقدام به تصویربرداری از ناحیه تعیین شده برای تزریق میکنند. در ادامه پزشک رادیولوژیست با دقت سوزن را در محل تعیین شده وارد و محلول پی آر پی را به بدن بیمار تزریق میکند. لازم به ذکر است که این روش درمان جزو کم عوارضترین گزینهها بوده. چرا که با وجود استفاده از محلول PRP طبیعی از بدن بیمار در گام نخست، کوچکترین حساسیتی را برای او ایجاد نمیکند. در نتیجه خارش، سوزش، تورم، درد، التهاب و… که بعد از این تزریق به وجود میآید یک روند کاملاً طبیعی در درمان است که نهایتاً تا چند ساعت بعد برطرف خواهد شد.